表1 重症筋無力症の診断手引き(厚生省特定疾患調査研究班)

必発症状 運動を繰り返すことによって眼筋、嚥下筋など一部の筋力または全身の筋力が低下し、休息によって一時的に回復。
参考事項 1)抗コリンエステラーゼ剤(アンチレックス2〜10mg 静注またはワゴスチグミン0.5mg筋注)により症状が改善する。

2)次の諸症状を示すことが多い。

  1. 眼瞼下垂
  2. 眼球運動障害ないし複視
  3. 嚥下困難
  4. 言語障害
  5. 歩行ないし運動障害
  6. 呼吸困難

3)症状に日内変動がある。

4)筋電図検査によりwaning現象が認められる。
 (随意収縮時または50cps以下の最大連続刺激による誘発筋電図による)

5)次の合併症ないし症状を伴うことがある。

  1. 胸腺腫
  2. 甲状腺機能障害
  3. 筋萎縮

6)錐体路徴候や知覚障害を伴わない。

 


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