表1 重症筋無力症の診断手引き(厚生省特定疾患調査研究班)
必発症状 運動を繰り返すことによって眼筋、嚥下筋など一部の筋力または全身の筋力が低下し、休息によって一時的に回復。 参考事項 1)抗コリンエステラーゼ剤(アンチレックス2〜10mg 静注またはワゴスチグミン0.5mg筋注)により症状が改善する。 2)次の諸症状を示すことが多い。
- 眼瞼下垂
- 眼球運動障害ないし複視
- 嚥下困難
- 言語障害
- 歩行ないし運動障害
- 呼吸困難
3)症状に日内変動がある。
4)筋電図検査によりwaning現象が認められる。
(随意収縮時または50cps以下の最大連続刺激による誘発筋電図による)5)次の合併症ないし症状を伴うことがある。
- 胸腺腫
- 甲状腺機能障害
- 筋萎縮
6)錐体路徴候や知覚障害を伴わない。